CRYONEUROLYSE

Cryoneurolyse, er en behandling, der giver langvarig smertelindring ved at tilføre kulde (-20° til -88°C) til nerverne. Ved denne procedure påføres kulde til den berørte nerve i 2-3 minutter ad flere omgange.

Den smertelindrende effekt af kulde er veldokumenteret og har været anvendt i mange årtier. Allerede tilbage til Hippokrates’ tid (460-377 f.Kr.) brugte man kuldepakninger til smertelindring, som det fremgår af de tidligst skrevne dokumenter.

I cryoneurolyse målretter man kulden mod en specifik nerve, der forårsager smerte, hvilket oftest er en sensorisk nerve. Når nerven udsættes for ekstrem kulde, ophører dens evne til at sende smertesignaler midlertidigt. Efter nogle dage begynder nerven at regenerere med en hastighed på cirka 1-3 millimeter om dagen.

I nogle tilfælde vender smerten ikke tilbage, selv efter nerven er gendannet. Hvis smerten vender tilbage, kan cryoneurolyse udføres igen. I andre tilfælde vil smerten være forsvundet permanent.

INDLEDENDE KONSULTATION OG FORUNDERSØGELSE

Efter en uddybende telefon- eller e-mailkonsultation kan vi vurdere, om det er muligt at behandle din lidelse og lindre dine smerter med cryoneurolyse.

For at kunne hjælpe dig bedst muligt er det vigtigt, at du giver os en grundig beskrivelse af din lidelse og din smertesituation samt hvordan den påvirker dig og dit daglige liv. Hvis du tager medicin, er det også vigtigt, at du oplyser os om alle lægemidler, du bruger, og hvad de er til, inklusive al smertemedicin.

Når vi har modtaget og gennemgået dine oplysninger, aftaler vi en tid til en forundersøgelse.

Under forundersøgelsen bruger vi ultralyd til at lokalisere de relevante nerver og anvender en såkaldt diagnostisk blok med lokalbedøvelse. Dette betyder, at vi kortvarigt bedøver de involverede nerver for at vurdere behandlingens potentielle effekt. Lokalbedøvelsen virker kun i få timer.

Herefter kan vi planlægge det videre behandlingsforløb.

I forbindelse med selve cryoneurolyse behandlingen gives der lokalbedøvelse, så behandlingen er smertefri.

• Trigeminal neuralgi: Ansigtssmerter relateret til trigeminusnerven.
• Supra/infra orbital neuralgi: Ansigtssmerter over og under øjenhulerne
• Occipital neuralgi: Smerter i nakken og baghovedet, ofte forbundet med migræne og piskesmæld.
• Mandibular og mental neuralgi: Smerter i tænder, mund og kæbe
• Post-thoracotomy smerter: Smerter efter operationer i brystkassen.
• Smerter efter herpes zoster (helvedesild): Postherpetiske neuralgiske smerter.
• Smerter efter ribbensfrakturer: Akutte og kroniske smerter i ribbenene.
• Frossen skulder / Postoperativ smertebehandling efter skulderoperation: Behandling af smerter og stivhed i skulderen.
• Smerter i hånd og underarm: Herunder smerter fra slidgigt (osteoarthritis).
• Smerter i lysken efter brokoperation eller andre indgreb i maven: Behandling af postoperative smerter i lysken.
• Genitofemoral neuralgi: Smerter i lysken og nedre del af maven, inklusiv interstitial cystitis.
• Pudendal neuralgi: Smerter i og omkring clitoris,vagina, penis og anus.
• Lænd- og rygsmerter: Smerter både efter og uden kirurgisk indgreb.
• Neuromer efter kirurgi: Behandling af smerter forårsaget af nervevækst efter operation.
• Morton’s neurom: Smerter i foden mellem tæerne
• Plantar fasciit (hælspore): Smerter i hælen forårsaget af betændelse i plantar fascia
• Facetledsmerter: Lænderygsmerter relateret til facetleddene
• Meralgia parestetica: Smerter og prikken i låret
• Somatiske smerter involverende sensoriske nerver: Herunder gigt og arthritis (slidgigt)
• CRPS (Complex Regional Pain Syndrome) Type 1 og Type 2: Komplekse smertesyndromer med både akutte og kroniske symptomer
• Kroniske / Postoperative hoftesmerter: Langvarige smerter efter hofteoperationer
• Kroniske / Postoperative knæsmerter: Langvarige smerter efter knæoperationer
• Kroniske / Postoperative fodsmerter: Langvarige smerter efter fodoperationer
• Kroniske / Postoperative arm- og håndsmerter: Langvarige smerter efter operationer i arm og hånd
• Phantom smerter / Stump smerter: Smerter efter amputation

Inden behandlingen modtager alle patienter en udførlig vejledning om cryoneurolyse behandlingen, herunder information om mulige komplikationer og bivirkninger.

Cryoneurolyse er en invasiv behandling, der kan medføre komplikationer og bivirkninger, men der er på verdensplan ikke rapporteret om alvorlige bivirkninger eller varige nerveskader efter behandlingen.

Mulige Komplikationer:
Cryoneurolyse er en lille og næsten smertefri invasiv behandling. Når en nål stikkes gennem huden, kan der dog opstå mindre komplikationer, som omfatter:

Blødning ved indstiksstedet: Blødning kan forekomme, men den stoppes i forbindelse med behandlingen.

Misfarvning af huden: 
Der kan opstå midlertidig misfarvning af huden på det behandlede sted. Dette er forbigående og kræver ingen yderligere behandling, da misfarvningen vil forsvinde efter nogle uger.

Rødme:
Rødme omkring indstiksstedet kan forekomme, men det forsvinder efter et par dage og kan eventuelt reduceres hurtigere ved brug af kolde omslag.

Infektion:
I sjældne tilfælde kan der opstå infektion ved indstiksstedet. Hvis dette sker, vil patienten blive henvist til behandling med antibiotika.

Kendte Bivirkninger:
Den eneste kendte bivirkning ved cryoneurolysebehandling er midlertidig følelsesløshed i det behandlede område. Denne følelsesløshed kan ikke behandles, men forsvinder af sig selv i løbet af et par uger eller, i sjældne tilfælde, over nogle måneder.